你了解“强迫”吗？_重庆心理咨询|心理医生|婚姻情感心理咨询师【心旅心理咨询中心】

强迫症实际就是不良的性格因素而引起的认知上的偏差，从而导致了不良的思维习惯或行为习惯，这种思维习惯呢被称作为强迫思维，这种行为习惯呢就被称之为强迫行为，刚才我说的不良的性络因素导致的，那么到底什么是不良的性格因素呢？不良的性格因素就是因为患者的敏感、多疑、完美主义、谨小慎微、胆小细致，这样一些性格倾向，就容易导致强迫症，森田疗法的创史人森田正马他把这种性格称之为神经症性性格，在我看来本质都是一样的，就是把正常的当成不正常的来对抗，用放大镜来看问题了，比如说就是有些患者因为一些小事情而纠结，而耿耿于怀，这些小事呢在正常人看来是不值一提的，鸡毛蒜皮的事情，但是，强迫症患者由于他背后的不良的性格因素在支撑着他，他就会把这种正常的当成不正常的在对待，把小事情当成大事情来看，一件正常的事情在他眼里就变成了一个不正常的事情。

比如说大家都知道的“洁癖”也叫强迫行为，这类患者朋友他认为这些灰尘、尘土不干净，特别害怕这些东西，以至于不敢出门，我有一个强迫朋友甚至把工作都辞了，他就担心这些灰尘，会对他的皮肤呀，呼吸道呀有一些不良的影响，这实际上就是认知上的偏差了，还有一个患者朋友呢，他是有二十多年的病史，他是一个什么样的情况呢，他是怕病毒，当他上大学的时候艾滋病这个词第一次从国外传到中国，他听到这个词以后，就害怕担心，就怕自己万一感染上这个病毒怎么办呢？在当时是不治之症呀，整个人生不就完蛋了吗，所以说他一出校门，碰到所谓的脏的东西，回到宿舍就不停的洗手，不停的洗手，过去的一开始是二三十遍，后来发展到一百多遍，再后来发展到三百多遍，我问他现在还担心艾滋病毒吗，他说现在不但担心害怕艾滋病毒，而且还害怕埃博拉病毒，他现在一到超市和商场触碰到外国进口的商品，他就担心感染到病毒，他就焦虑不安，一直洗手直到洗到自己满意了为止，就是所谓的干净，这些患者都是非常痛苦的，还有强迫思维的患者，强迫思维的患者包括很多了，比如强迫杂念，强迫意象，强迫回忆等等。

我们来了解下强迫杂念，就是有的患者呢，不经意间冒出来个念头，他感觉这个念头不好，不吉利，他就会想我怎么会冒出这样一个念头出来，他就和这个念头加以对抗、排斥，然后呢，他发现他越排斥，这个念头越来骚扰他，这就进入了一个精神交互作用，什么是精神交互作用呢，是心理症上的一个名词，就是越注意、越敏感、越想排斥，但是呢发现排斥不掉，怎么办呢，又再注意、再敏感、再排斥，这时候发现还是排斥不了，就更注意、更敏感、更排斥了，那么这个症状和症状带来的不良情绪呢就象雪球一样越滚越大越滚越大，直到患者抗不住了。

所以说负性的能量也是很强大的，太焦虑了，实际上呢这就是冒出一个偶然的念头，然后自己跟他斗争，对抗，排斥，才把症状斗得这么大，还有强迫意象的患者呢，出现了一个意识，想做这个事情的冲动，就是脑海中浮现这些画面等等，比如说，有一个患者呢他抱着他家的小孩子，晚上吃过饭到外面散步，走到大桥中间看着桥下的江水，他突然有一种想把抱着的孩子扔下去的冲动，他立刻想到我怎么会有这么念头，我怎么会有这种冲动呢，我是孩子的母亲吗？既然是母亲，怎么能有这种想法呢，好了回到家以后自己不停的斗争，不停的纠结，自我折腾，然后就是越不敢想，但是越控制不了去想，越排斥这个念头，这个念头就越来骚扰他，他觉得很痛苦，这个念头，这个画面时时刻刻在纠缠着他，到最后什么都没法干了，工作也不能做了，就这个念头反复的在纠缠着他，骚扰着他，他排斥不了。

再说一个例子，有一个虔诚的佛教徒，晚上做了一个梦，梦见他和他心目中的佛发生了不正当的关系，第二天醒来以后就耿耿于怀，认为我怎么这么大逆不道呢，我怎么能做出这样的梦呢，真不要脸，开始自我斗争，想排斥梦的场景和画面，茶饭不思，他不知道日有所思，夜有所梦的道理，整天这样烧香拜佛的，这样去重视他，注意他，晚上梦见他是很正常的，再加上男女之间的那点事，做出这个梦我认为也是正常的，但是这个佛教徒不这样认为，他就认为梦到这样的事是大逆不道，自我折腾自我斗争了很久，这个画面老来骚扰他，这就是所谓的强迫意象。

刚才讲了这么多，有强迫行为强迫思维，这些人呢最初都是偶然的念头是正常的，正常人也有呀，正常人为什么不得强迫症呢，就是因为正常人把它当正常了，而那些敏感多疑，胆小慎微，追过完美的患者，却把它当不正常，认为天下只有他一个人才有这个问题，所以他就自我斗争自多折腾。那么强迫症有一个规律和脾气，叫顺我者昌，逆我者亡。

再举一个例子，有一个学生，在学习的时候发现桌上的闹钟，滴达滴达的声音，他立刻警醒，以前为什么我没有听到呢，觉得很奇怪呀，然后呢，他就继续学习，他发现他又听到闹钟的声音，他认为这种声音会影响他的思考和效率，会分散他的注意力，这个时候他就排斥这个声音，不想听到，为什么我之前都没有觉察到，而今天觉察到了，他就排斥这个声音，想方设法的让这个声音不出现，努力的排斥这个杂念，结果越排斥，越想消除，这个声音就越来骚扰他，他整天都在脑海中回想这个闹钟的滴达声，后来觉得没有办法学习了，只要到书桌前一坐就不由自主的听到滴达声，没有办法静下来学习，后来他把这个闹钟拿走，还是听到滴达的声音，受到杂念的干扰，他不断的排斥这些杂念，发现排斥不了，杂念始终在骚扰着他，始终在他的耳旁边回响，晚上睡觉都在耳边响起，他焦虑不安、痛苦不已，感觉自己得了一种怪病，这个强迫症患者为什么后来症状发展得越来越重呢，但最初只是一个偶然的现象呀，就是因为患者不了解这个心理规律，对强迫症越斗越重，他们都知道现实生活中的规律是怎样的呢，你只要努力学习，你的学习成绩就会提高，你只要付出了就会有所收获，现实生活当中是这样一个规律。

但是在心理学中恰恰相反，心理学中跟现实生活中恰恰相反，你越去努力的排斥它，越是努力的想消除他，他越是来骚扰你，这好比什么呢，比如，我们拿一个石子扔进水面，水面上会散起一阵的水波，要想使水波消除的办法是什么呢？有的患者朋友，想到水面上去消除水波的办法，有的患者到水底去寻找消除水波的办法，结果呢，反而把水面搅得水波越来越多、越来越大、越来越密，为什么，因为他不懂心理规律，不知道人的思维和情绪就象这个水波一样，它会自动的产生自动的消退，那么消除水波的方法是什么呢，就是静静的看着水波不去管，水波就会自动消失。

森田正马，用了一句话来概括这样一种神经症的疗法，他不仅仅可以治强迫症，同时对焦虑症、社交恐惧症、抑郁症都有疗效，因为这是心理规律呀，这是每位心理工作者都知道的，但是患者不知道，从相反的方面走，他不痛苦谁痛苦呢，就是因为他不懂得心理规律，不懂得精神交互作用，有一个失眠患者问我，为什么我晚上老失眠呢，头脑中胡思乱想，我控制不了胡思乱想，我也控制不了自己立刻入睡，怎么办呢，我就告诉他，胡思乱想就胡思乱想呗，正常人也有胡思乱想的时候，你白天遇到兴奋的事情或者其它的事情等等，晚上胡思乱想是正常的呀，他们就想当下马上排出这种现象让大脑立刻清静下来，不要胡思乱想，不要有任何的杂念，反而越努力越是平静不下来，越努力呢消除这种杂念，念头就更加的骚扰他，他呢也想消除失眠，我努力的入睡，我努力的让自己尽快的睡着，却发现越努力越睡不着，因为你越排斥、越努力的过程就是加强了大脑皮层对这个症状本身的注意，这个注意就导致了大脑皮层对症状的兴奋，那么大脑皮层越注意越兴奋你说能够睡着吗，你排斥、对抗想消除这些症状就等于在给症状提供养分，提供营养，因为你越是这样做呢，大脑皮层就越兴奋，越兴奋呢这个症状就始终纠缠着你。

那么怎样才能够解决这个症状呢，我也经常给患者朋友说，你说你和强迫症斗了这么多年，有的几年有的十几年，有的二十多年了，我说你什么方法都用过了吧，只要世界上有的方法几乎都会查到都会使用，那么他们用的这些方法就是想消除症状的办法，但是斗争了这么多年，症状不仅仅没有斗好消失，反而越来越严重了，这是怎么回事呢，就是患者不明白这些心理规律，强迫症是越斗越重，越治越重，你允许它了，接纳它了，甚至去欣赏他了，他反而不来骚扰你，那么这个允许、接纳、觉知、欣赏，反其道而行为，以前斗了这么多年就没有想过从相反的方向走一走吗？

以前斗得头破血流，就没有想到朝相反的方向走两步吗，一旦朝着相反的方向走了，就逐渐尝到甜头了，这个相反的方向是什么呢？原来对待症状是排斥现在呢是允许，以前是对抗现在是接纳，以前是把症状当敌人，现在是把症状当朋友，以前是想消除症状，想方设法让症状不出现，现在是欢迎症状，来去自由，症状来欢迎，症状去欢送，以前是逃避、去躲，现在是主动的面对、觉知，觉知是什么呢，觉知就是觉察这个症状，主动感受体验症状，让症状在自己身上来去自由，做一个旁观者，而不是参与者，怎样做一个旁观者的，就是当症状或者症状带来了不良的情绪出现的时候，你象看电影一样看着他，不去和他斗，不再上强迫症的当了，当症状来了你去感受他、体验他，象看电影一样看着他是怎样来的，怎样发展的，怎样消退的。

在佛家叫做观照，观看的观，照相的照，做一个觉知者，做一个体验者，去主动感受症状和症状带来的不良情绪，去做一个观察者，看着症状以及症状带来的的不良情绪，自生自灭，那么在此基础上，以此为前提再进行下一步步骤，下一步骤就是在允许、接纳、觉知、面对的基础上，再去行动，去做自己应该做的事情，这样症状才会蜕变得比较快。很多患者说我天天在家允许呀，接纳呀，我躲在床上我觉知、观照，行不行呢？也行，你要是能够做到这样，只要不去跟强迫症斗争了，你的症状就会减轻，如果你要想好得更快一些，你就去行动，在行动当中完成一个一个目标，这样呢，这个行动就等于建立了一个新的兴奋点，来代替以前你关注强迫症的那个兴奋点，逐渐逐渐的，精神交互作用，就会被打破，原来的条件反射就会被粉碎。

什么叫做自己应该做的事情呢？这也是森田说的为所当为，就是当你吃饭的时间你去吃饭，到你睡觉的时间你去睡觉，到该娱乐的时间你去玩，该学习工作的时间你去学习去工作，该运动的时间你去运动，就是到什么时间干什么事情，跟正常人一样的生活，当然同时还得培养自己的兴趣爱好，比如说打打球呀，写写书法呀，旅游旅游呀，运动运动呀，这都是转移注意，冲淡症状的良好的办法必须两条腿同时走路，一条是顺其自然，一条是为所当为，那么前提呢就是先做到顺其自然，森田正马创立了森田疗法，但是他没有把疗法讲得透彻就仅仅说了那八个字，顺其自然为所当为，顺其自然就是允许、接纳、觉知、面对、甚至去欣赏症状，把症状当朋友当宠物跟他玩，就是不跟他斗了，底线就是不加评判，第二步呢就是为所当为，做你应该做的事情，做有意义的事情，有价值的事情，到什么时间干什么事情，顺应自然规律，顺应人的生活规律。

治疗强迫症的首先先纠正患者认知上的偏差，让它知道产生这种错误的认知，对所谓症状的错误的认识与评价，是源自于你的性格上的敏感多疑、谨小慎微、完善主义、胆小细致，过于细致了，对小事太拘泥了，吹毛求疵，用放大镜来看问题了，把一个很微小的，正常的事情，把它无限的扩大化了，扩大化了呢又用了一个错误的方法，想把症状消灭，想方设法使症状不出现，去对抗它排斥它，所以才使这种精神能量，发展、状大、强化、固着了，因为排斥斗争，对抗的过程就是加强大脑皮层对症状本身注意的过程兴奋的过程，所以症状始终消退不了，因为你在给他提供养分，所以强迫症就是这样来的。希望今天的讲痤能给强迫朋友带来一些启示。