需要伟大与无法享受生活&对咨询翘课的解释——有力量对抗拒绝的妈妈，做自己开心的事_重庆心理咨询|心理医生|婚姻情感心理咨询师【心旅心理咨询中心】

摘要：心理咨询需要一个专业的框架，这正是专业的助人行为和普通朋友间聊天的本质区别，也是这个行业经过一百多年的发展，总结出来的有效帮助来访者达到咨询目标的经验。这个专业的框架就是咨询设置。咨询设置包括了：咨询师与来访者的权利义务、咨访关系的边界、咨询频率、收费，以及对咨询纪律的规定--爽约、迟到、早退、不愿意结束咨询、两次咨询之间能否在咨询之外与咨询师沟通、如何沟通、遇到心理危机的处理等等规定。咨询设置，我们可以看成是凌驾于咨询师与来访者之上的第三方。也就是，双方都必须严格遵守。只是，一般由咨询师来掌控与把握。
规则就是标准。有了标准，咨询师才好觉察来访者对咨询方向的偏离。人的心灵是内隐的，咨询师对来访者心理的判断，常常是依赖于对来访者的行为的推测。虽然，这种推测并不一定正确，需要咨访双方共同探索和修正。
传统上，来访者违反咨询纪律通常被理解为产生了咨询阻抗--来访者有意识或潜意识地对抗达成咨询目标的行为。不过，我们行业也有一句名言：规则就是用来打破的。也就是，来访者打破咨询规则，有可能代表的是消极的意义--咨询阻抗；也有可能代表的是积极的意义：--自我发展的突破与成长。到底来访者打破咨询规则，是消极还是积极的意义，需要咨询师根据具体情况具体分析，并无绝对的标准。这需要咨询师从自己的临床经验中去反思。
本文描述了一则虽然来访者打破咨询规则，咨询师判断却是有积极意义的自我成长的案例。

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我的许多来访者把心理咨询称为“上课”。虽然心理咨询与学校教育之间看起来有着相似的地方，比如：咨询师似乎就像权威的老师，来访者似乎像处于弱势地位的学生；每节咨询的时间设置，也与上课时间差不多--45分钟&50分钟；但其实两者之间有着本质的不同。不过，笔者如果做了解释，来访者还是习惯这种称呼，只要没有特别大的误解或对咨询的不良影响，笔者一般不会去过度纠正。那似乎给人一种咨询师太强势的感觉。同理，来访者没有正当的理由不来做咨询，也可以隐喻为“翘课”。
来访者A君，多年的抑郁症患者。经过我们一段时间的工作之后，来访者有了明显的进步。抑郁症状开始减弱，生活开始变得积极和主动，情绪状态也开始变好：积极情绪开始变得更多，心境有所改善，更加稳定，朝消极层面的波动减少。这些积极的转变：一方面，源于我们的工作，修通了来访者内心当中自恋的部分；一方面，是我们在帮助来访者理解自己与内化的严苛的母亲之间的矛盾斗争有了显著的进步。
看起来心理咨询让来访者收获良多，无论在内心还是在症状层面，来访者理应更积极地对待咨询。
不过，来访者却对一次安排在工作日的咨询请假不来。后来，来访者的解释是要带小孩去玩。来访者的小孩正在放假期间，来访者完全可以在休息日带小孩去玩。感觉来访者这次请假有点不合常规。不仅是对咨询“翘课”，也是对他自己工作“翘课”。咨询师要如何面对来访者的这次的请假，并通过对这个请假的反应促进来访者的进步？
以下是本节咨询部分节录（在匿名保护的前提下，部分披露来访者的会谈内容，来访者已知情同意,文中着重号部分为笔者所加）。

咨：我们开始吧。
来：感觉没有睡着。
感觉进入了梦中的场景。
感觉又有意识。

我上周是这样的。
周三取消咨询。
是娃儿想去水上乐园玩。
说了很久了。
……
就取消了。
但那天耍的很舒服。

最好的是现场有舞台。
主持人引导大家唱流行歌曲。
大家都会唱的那种。

周围的人都来耍。
放松。
都放下了面具。
感觉放下了所有的负担来唱歌。

我当时还是去租的两个连在一起的游泳圈。
我躺在上面。
娃儿也在旁边。
都很高兴。

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咨：这是一个很棒的感受。
我对你这次的请假有一个联想：
如果把咨询比喻成功课。
就有点像当年你妈妈把你关在家里。
只允许你做学习，
而不允许你去与小伙伴玩。
而这次请假就相似于咨询翘课。
然后，这次就是一个反抗。
去做了自己感兴趣的。
所以，你很放松。

这似乎是当年你与妈妈情景的一个活化。

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我的解释。
你有何感受？

来：你联想的，也有一定的道理。
我对咨询内心是有阻抗。
阻抗在意识层面，是钱。
潜意识层面。
我理解不到。

可能也有。
毕竟是自己在对过去的自己做告别。

我这几天，也有一些变化。
我逐渐习惯了煮饭这些。

以前，甚至与小孩在一起。
我给小孩煮饭。
觉得是一个责任与负担。
特别是前段时间。
精神状态不好。

而且，以前看不起：
“过日子”这三个字。

咨：觉得很平庸？
来：是的。
平庸的过日子。
煮饭之后，过不了多久，就要煮下一顿饭了。
一天在做这些事情时，感觉毫无意义，浪费时间。
现在不这么觉得了。

那次我在咨询中说，我就是一个普通人。
又想节省钱。
又想卫生。
而且，我节省了时间，也没有拿起来做有意义的事。

咨：以前你内心有一个人，看不起平凡的自我。
需要伟大来滋养它。
至于什么事来伟大不重要。
来：是的。
需要伟大。

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咨：现在需要伟大的感觉减弱了？
来：是的。
我反而对生活的感觉变好了。
生活似乎丰富多彩一样的。
上周末，我开车要开一个多小时的车，去凉快的山上。
……

那座山，许多本地人都看不起。
觉得太平庸。

咨：是的。
我也去过那座山。
似乎感觉山上不是很凉快。
但那不重要，重要的是你觉得很好耍。

来：对。
上周去水上乐场耍。
周末去山上耍。
我怎么来形容那种感觉。
只能用幸福两个字。
儿子也在身边。
平常我对儿子有许多焦虑。
担忧带不好。
以后会不会有心理问题。
但当时，感觉不到。

可能就是幸福的一个瞬间吧。

昨天还与朋友去看了相声。
以前很早就想做这些事。
以前是想跟自己喜欢的女生去做这些事。
昨天，觉得一个人去看也可以。

咨：而且，感觉如何？
来：比如，煮饭。
以前觉得除了对平庸生活的反感以外。
还觉得麻烦。
现在信手拈来。
以前不是说，我会做几个大菜。
每年做几次。
让朋友来吃。
得到朋友的赞赏。

我会准备很久。
而且，人很紧张。

现在觉得就是，特别是一个人弄。
弄得好与不好吃。
无所谓了。
主要是为了吃嘛。
而且，为了节省钱。

然后，有哪样东西就弄。

咨：恭喜你的进步。
当你不再那么需要伟大时，不再那么渴求外界的称赞时。
你的生活反而变得随性自然而没有压力了。
来：确实。
周四送小孩回老家。
一般在他外婆家耍。
外婆还是非常热情地拿东西给我。
南瓜。
我拿来煮到饭里吃。

以前，外婆给我拿的东西。
包括离婚前。
会丢掉很多。
前妻忙，不想煮。
我也一天在外面吃。

我想南瓜怎么办呢？

很多家庭会做南瓜绿豆汤。
我找了一下，家里还有绿豆。
惊喜。
我煮了一锅。
而且，刚下锅。
又有工作来。
我平淡地关火去处理工作。
一点都不焦虑。

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晚上，朋友约吃饭。
我不是讲上周的周一。
我喝得有点多。
第二天感觉很不舒服。
你也觉得可能与药物的关系有关。
有点害怕喝酒了。

那天是周五了。
就是煮绿豆汤那天。
其实也能喝得下。
但我不想喝了。
我知道以前大口喝酒的感觉。
叫爽快。
现在会收敛。
因为会想到第二天可能会不舒服。
甚至，想到我的绿豆汤。
我只喝了一点点。
就有点装醉。

反正也觉得摆龙门阵。
没有以前有劲了。
刚坐下，我感觉要与大家一起摆龙门阵。
我后来感觉没什么意思。
我就找理由跑了。

还有一个跑步。
要逐渐形成自己的爱好了。

就是本来。
那天是周五。
周六又叫喝酒。
我没有去。
我觉得不能天天喝。
周六跑步，我看我跑步的数据。
五天没有跑了。
前面是带小孩，爬山等。

然后，那天，拒绝了喝酒去跑步。
刚跑完时，又有人打电话喝酒。
刚开始在犹豫。
后来感觉，我有五天没有跑步了。
我要坚持。

以前就是，感觉别人叫我。
不喝酒做什么。
没有什么好玩的。
因此，人到中年真的需要一个爱好。

……
咨：嗯。
我听起来觉得都很不错。
很棒！
上次，你提到一个被关在内心的自我。
又提到一个缺乏引导的父亲。
自由联想？
来：当我接受自己是一个普通人时。
我对引导的需求，减弱了。
以前，觉得羞耻，别人怎么过就怎么过。
现在，不觉得了。因为自己也是普通人嘛。
……